Пeчaльнaя «укрaинскaя тысячa»: нe в мaршруткax и мaскax бeдa, a — в мeдлeннoм тeстирoвaнии, oтсутствии эффeктивнoй систeмы oтслeживaния и изoляции кoнтaктoв
Пoкaзaтeль числa инфицирoвaнныx кoрoнaвирусa в Укрaинe зa кальпа пeрeсeк псиxoлoгичeскую oтмeтку, и дoстиг oтмeтки, кoтoрoй eщe мeсяц нaзaд да мы с тобой бы ужaснулись — 1109 случaeв. Пoслeдниe дней мы ужe чeгo-тo тaкoгo oжидaли, нo всe рaвнo прoдoлжaeм зaдaвaться вoпрoсoм — чтo дeлaeтся нe тaк и чeгo ждaть дaльшe? A мeжду тeм, пo дaнным Киевской школы экономики, реальное величина и круг инфицированных в Украине может составить недалеко 150 тысяч человек против 40 тысяч формально подтвержденных.
Причину вспышки пытаются помянуть все. И больше всего грешат сверху транспорт (будто он в других странах безвыгодный работает!) и игнорирование масок, которые, в обществе прочим, как стоили около 10 грн. вслед штуку, так и стоят. А до Ковида достоинство им была максимум гривня. Видимое дело, что для кого-то моровая язва как была, так и остается бизнесом. К лицу, те же тестирования «поворачивайся», которые делают наши частные клиники после 4-6 тыс. гривень — из того а ряда. И государство, кажется, никак мало-: неграмотный может показать мародерам (другого пустозвонство здесь нет) их настоящее округ.
Все это печально, конечно, так все же, кажется, что сие все не главное, не объясняется печальная «украинская тысяча» набитыми маршрутками и отсутствием масок. Наверно беда — в объемах и скорости тестирования, в отсутствии эффективной и ответственной системы отслеживания контактов и обеспечения изоляции и самоизоляции.
Лишенный чего решения этих — основных проблем эпидемии цифры будут и ниже расти. О том, на что самый нам следует критически обращать рачительность — далее в материале.
Какими же были прогнозы и какими судьбами они не сбылись?
Как пишущий эти строки хорошо помним, как пик эпидемии прогнозировался так на Пасху, то на майские праздники, а получили его… в конце июня. И впору ли сказать, что это сделано пик? А между тем, по прогнозам, получай данный момент должен быть еще спад эпидемии. Например, 22 апреля говорилось, кое-что "коронавирус в Украине вероятно пойдет получи и распишись спад в мае после достижения копье заболеваемости, который может наступить в начале мая". Таковой прогноз сделала рабочая группа в области математическому моделированию проблем, связанных с эпидемией COVID-19 в Украине, созданная ровно по инициативе ученых из Института проблем математических машин и систем Национальной академии наук (НАН) Украины.
Сообразно другим прогнозам команды проекта "Форсайт COVID-19" Мирового центра данных "Геоинформатика и устойчивое процесс" при КПИ им. Игоря Сикорского, застой заболеваемости коронавирусом в Украине тоже полагается был начаться в мае. Для Украины в 15-дневном отрезке времени (06.05.20 — 20.05.20) напор развития пандемии приобретает более вразумительный линейный характера с уровнем «равнина» — 400-550 новых инфицированных в денек. По результатам прогнозного моделирования такого типа характер развития процесса может протянуться до третьей декады мая 2020 лета, в течение которой вероятно наступит апогей пандемии. "После этого поветрие, вероятно, может пойти на убавление. Ant. подъём (число выздоровевших за сутки людей довольно устойчиво выше числа инфицированных ради сутки)", — говорилось в прогнозе.
От сто дней жизни страны с коронавирусом экстрасенс-инфекционист Ольга Голубовская в эфире телеканала "ZiK" сказала, аюшки? давно отказалась давать какие-либо прогнозы о распространении коронавирусной инфекции в Украине, ввиду этого что ни один прогноз приставки не- сбывается. В то же время возлюбленная подчеркнула, что общество должно быть завершенно к любому сценарию. Похоже, Голубовская спрогнозировала метко: прогноза нет.
Все-таки, не она одна. В комментарии Укринформу старшина отдела эпиднадзора за инфекционными болезнями Центра общественного здоровья Римлянин Родына объяснял, почему в принципе заковыристо прогнозировать развитие эпидемии. "Математические прогнозы делаются возьми основе данных на определенный час времени. Но ни один символический прогноз не учитывает ситуации, которые могут не осталять без влияния на заболеваемость дополнительно. К примеру, незапланированное усиления карантинных мер может поддерживать уменьшению числа больных, и ни Вотан прогноз этого не учтет. И (шиворот-)навыворот, когда люди не выполняют ограничения, так прогноз, рассчитанный на то, почто они будут соблюдать правила эпидбезопасности, далеко не подтверждается", — отметил умелец.
Что общего у Украины и Латинской Америки?
Большой всплеск заболеваемости в Бразилии и других странах Латинской Америки (на выдержку, Перу и Чили сейчас на 7 и 8 местах после распространенности инфекции) тоже, казалось бы, приставки не- прогнозировался. Сейчас в Бразилии 1,2 миллиона инфицированных, и с таким показателем владение на второй позиции в мире следом США. Такая ситуация связывается с политикой президента Жаира Болсонару, что поставил на первое место экономику и и так противодействовал карантинным мерам, умаляя висеть (на волоске COVID-19. (Кстати, на днях оценка в Бразилии обязал президента страны Болсонару трепать маску в общественных местах).
Не без того стратег, инфекционист, директор Revival Institute for Future Вадюша Аристов говорит, что в ситуации, которая сложилась в странах Латинской Америки, пропал ничего удивительного. "Опасны обе крайности. Либо популизм и невежество, которое заканчивается отсутствием сильной государственной противоэпидемической системы. Либо доминирования корпораций, с переводом эпидемий в ступень личной ответственности граждан (как в Швеции и США). Близ обоих крайностях начинается разгон эпидемии.
У Беларуси в свой черед был имидж отрицания и игнорирование угрозы. А там сохранилась сильная система санэпидслужбы, которую в далекие годы проектировали как для противодействия инфекциям. Поэтому белорусы, словно оказалось, неплохо были подготовлены к пандемии. Подобно ((тому) как) и азиаты, они с первых дней запустили широкое отлаживание (99 тестов на миллион населения, в в таком случае время как в Украине — 14 тестов получи 1 млн. — Ред.). И Беларусь перевела особый пик в стабильный спад — скорее, нежели того можно было ожидать. Иначе) будет то не сыграл фактор их выборов и подрисовки статистики — через чего мы не защищены ни в одной стране. Благодаря чего инфекции это всегда политика", — говорит Аристов.
Симпатия продолжает, что в противовес всем упомянутым государствам, у половины стран Латинской Америки инда нет полного набора данных вдоль тестированию, в частности ни в Бразилии, ни в Перу, ни у Венесуэлы и Эквадора. О тех, которые цифры открыли — известно, например, что в Чили дисконт положительных результатов (соотошение чиса выявленных с ровно по протестированных в виде подвижного среднего после 7 дней) составляет 27,7%, в Аргентине — 27,5%, в Боливии — 47,8%. "Сии показатели ужасны, потому что они означают, что же контактных лиц проверяют крайне неполно. И соответственно значительная часть инфицированных остаются незаметны в целях противоэпидемической системы. Чем больше текущий показатель — тем больше тестирования невыгодный хватает. А должен быть на уровне 1-3% (в Украине оный показатель 7,6%). Поэтому недостаточный мощь тестирования провоцирует все худшую ситуацию — в Бразилии сейчас около 40 тысяч новых случаев после сутки, в Перу — около 4 тысяч", — отмечает дока.
Поэтому Укринформ поинтересовался, а не столкнется с такими но проблемами и Украина, где уровень тестирования остается недостаточным?
"Что в Украине показатели ежедневного числа новых случаев без- такие велики, как в Бразилии, так мы уже имеем переход эпидемии закачаешься второй пик. В начале население неполностью прислушалось к призывам власти и ограничило приманка социальные контакты. Но потом почин этим пренебрегать. Соответственно, падение заболеваемости приставки не- удалось снизить до десятков случаев, а как до полутысячи в день. Вслед вслед за этим пришло новый рост", — говорит атабек Аристов.
И что делать? Где антре? — беспокоимся мы
Пока маловыгодный будет сильной противоэпидемической системы, сверху каждый подтвержденный лабораторный случай COVID-19 борзо находить в среднем 30 контактных лиц и их обособлять. Ant. соединять, интенсивный рост продолжится, отвечает Аристов.
По образу будет развиваться ситуация в ближайшее минута?
Уже можно сказать, что у нас прослеживается показательный рост заболеваемости (это когда соэ роста пропорциональна количеству новых случаев). Попросту пока показатель степени в этой экспоненциальной функции таково мал, а ежедневная вариабельность настолько велика — какими судьбами на небольших отрезках рост верней всего на линейное. В конце следующей недели горазд яснее, чего ожидать в Украине сим летом.
А выход, все же, идеже?
"Ожидания не станут преувеличенно оптимистичными, пока мы не начнем в расследованиях обнаруживать контактных лиц и среди них откапывать асимптомных и пресимптомных распространителей инфекции. Того) (времени на тестирование попадают преимущественно сыны Земли с выраженной симптоматикой. Объемы тестирования нужно усиливать до тех пор, пока автор этих строк не достигнем показателя 1% положительных результатов. Если на то пошло мы начнем действительно контролировать эпидемию", — отвечает Вадимка Аристов.
Без широкого тестирования и отслеживания контактов прогресса безвыгодный будет
Именно проблемы с тестированием и отслеживанием контактов в Украине эксперты считают кое-как ли не главным из факторов, влияющим получи и распишись дальнейшее нарастание эпидемии.
Экс-замминистра здравоохранения Павка Ковтонюк ранее отметил, что как системы тестирования и изоляции сейчас сдерживают вторую волну распространения в европейских странах. "… Производительность системы тестирования и изоляции случаев зависит не более чем от одного — желания и способности министерства ее нафигачить.
А именно системы тестирования и изоляции немедля сдерживают вторую волну распространения в европейских странах. Видишь я, например, не вижу в Украине желания созидать такую систему. Тестов стали чинить больше, чтобы не выглядеть ни (чуточки позорно. Но с последнего места в Европе наша сестра поднялись на одно из предпоследних. В областях — очереди изо тестов. В некоторых регионах отказываются подвергать испытанию контакты, потому что нет мощностей. Частные лаборатории сманить не хотят. Контакты очень плохо отслеживают либо приставки не- отслеживают вообще. Их мало тестируют и примерно не изолируют. А без выявления и изоляции контактов тесты — сие просто для статистики”.
В комментарии Укринформу подобное заключение высказал и врач-эпидемиолог, председатель ОО "Заразный контроль в Украине" Андрей Александрин: "Закачаешься-первых, тесты, которые закупило адмиралтейство, часто случаются некачественные. То проглатывать когда врачи наблюдают явную клинику COVID-19, а отлаживание не показывает наличие инфекции. Сие проблема качества тестов, которое закупает МОЗ. Оттого сегодня у нас значительно больше случаев коронавирусной инфекции, нежели показывает статистика. Во-вторых, проверка в Украине проводится недостаточно. В Пекине из-за день система здравоохранения может провести собеседование миллион человек. Поэтому там могут обособлять. Ant. соединять инфицированных и локализовать вспышки", — говорит эпидемиолог.
О «обычном» инфлюэнца не забудьте. Если они с COVID-19 войдут в отголосок…
Господин Александрин добавляет, что безлюдный (=малолюдный) видит пока предпосылок к тому, для того чтоб в ближайшие месяцы ситуация в Украине улучшилась. "У нас покамест нет второй волны, это едва нарастание первой. Если мы неважный (=маловажный) будем работать с группами риска, в таком случае когда придет грипп и аденовирус, какой-нибудь в этом году прогнозируют очень агрессивным (возлюбленный тоже проявляется хроническим кашлем, какой-либо длится 2-3 месяца), то позволительно только представить, какая будет страх среди населения. Поэтому к гриппу подобает готовиться сейчас и закупать вакцину. Думаю, что-что ответственные страны уже стали в колонна за вакциной от гриппа, ввиду понимают, что не стоит впустить. Ant. зап "наложения" инфекций. Вследствие этого Украине нужно поспешить. Кроме того, еще сейчас стоит начинать вести разъяснительную кампанию о необходимости вакцинации через гриппа всех групп риска", — отмечает Александрин.
Симпатия также говорит, что за тетуня два месяца, которые страна провела получай карантине, со стороны государственной системы безграмотный было предложено и отработано мер, которые подготовили бы граждан к правилам жизни с коронавирусом. В так время как Польша, другие страны Европы, США и иные азиатские страны во время карантина отрабатывали работу социально-критических объектов.
"Так это уже делают в Украине отдельные области. (пред)положим, в Житомире мы создали местные труды (научного общества) санитарной безопасности, которые стали обязательны угоду кому) исполнения всеми субъектами. Там без- прекращалась работа общественного транспорта и приставки не- останавливалась жизнь в принципе, как в столице. Нужно вес не путем запретов и создание приказов, а чрез разъяснения. Мы встречались с бизнесом и доносили с чувством информацию — какие именно меры нужно укоренять и почему. В частности о том, что куда важна физическая дистанция, проветривание помещений хоть при работе кондиционера, оценки рисков, идеже рядом есть больные и тому подобное. В таком случае есть инфекционная безопасность — это слабое место мер. Если это разъяснять в местах, то все получится. А даже если только запрещать, получим лишь возвратный эффект", — заключает Андрюша Александрин, с которым нельзя не сладиться. Мы все должны помнить, что-то наша безопасность — прежде всего в наших руках.
Юла Горбань, Киев